Алгоритм вызова скорой помощи при дтп

До прибытия бригады СМП на место происшествия информация о ДТП диспетчером службы скорой медицинской помощи должна сообщаться в лечебное учреждение в соответствии с маршрутизацией. В процессе транспортировки пострадавших с места ДТП необходимо информировать медицинскую организацию на этапе эвакуации для своевременной подготовки сил и средств к приему пострадавших. Оказание медицинской помощи пострадавшим с сочетанной, множественной и изолированной травмами, сопровождающимися шоком на этапе стационарного лечения: 2. Больные с политравмой, изолированными повреждениями, сопровождающимися травматическим шоком, должны быть доставлены в ближайшие стационары I, II уровней реанимобилями при их отсутствии - линейными бригадами СМП.

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 417
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 929

Определите количество пострадавших, наличие детей, беременных; зажатие пострадавших. Вызовите оперативные службы по телефонам: 112, 101, 102, 103 Примите возможные меры для оказания первой помощи пострадавшим Не извлекайте пострадавших из транспортных средств, если нет угрозы для их жизни Наблюдайте за пострадавшими до прибытия помощи Поддерживайте с пострадавшими постоянный словесный и визуальный контакт По возможности защитите пострадавших от неблагоприятного воздействия окружающей среды Правила вызова помощи на место ДТП: Указать по возможности точный адрес происшествия и время ДТП Четко обозначить причину вызова и охарактеризовать происшествие Обязательно информировать об особенностях подъезда к месту ДТП Назвать количество пострадавших, есть ли среди них дети и беременные Где находятся пострадавшие Обязательно сообщить о дополнительной опасности Если пострадавший находится в сознании следует получить согласие информировать его на оказание вами первой помощи расскажите что вы делаете или собираетесь предпринять. Если пострадавший отказался не следует оказывать помощь насильно. Исключение — дети, если рядом нет родителей и сопровождающих их взрослых. При отсутствии дополнительной угрозы не перемещать пострадавшего не извлекать из автомобиля до приезда скорой медицинской помощи!

Помимо базового алгоритма действий при ДТП и выявления опасных первичный осмотр пострадавшего, оценка жизни и вызов скорой помощи. Помимо базового алгоритма действий при ДТП и выявления опасных первичный осмотр пострадавшего, оценка жизни и вызов скорой помощи. Организовать вызов скорой медицинской помощи и других необходимых При наличии дыхания участник оказания первой помощи услышит.

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДТП

Вызов Скорой помощи "103" до 2014 г "03" Грамотный вызов скорой помощи может существенно сократить время прибытия бригады и спасти жизнь пострадавшему. Если пострадавших больше трех - так и говорите! Пример: - ДТП. Много пострадавших , больше трех.... Вообще, в таком случае лучше звонить в "01". Пока девушка на том конце телефонного провода не заполнит все окошечки этой программы, информация на подстанцию не поступит!! Итак, вызываем скорую помощь: - Здравствуйте 305-ая слушает, чем мы можем вам помочь?

Вы точно человек?

До прибытия бригады СМП на место происшествия информация о ДТП диспетчером службы скорой медицинской помощи должна сообщаться в лечебное учреждение в соответствии с маршрутизацией. В процессе транспортировки пострадавших с места ДТП необходимо информировать медицинскую организацию на этапе эвакуации для своевременной подготовки сил и средств к приему пострадавших.

Оказание медицинской помощи пострадавшим с сочетанной, множественной и изолированной травмами, сопровождающимися шоком на этапе стационарного лечения: 2. Больные с политравмой, изолированными повреждениями, сопровождающимися травматическим шоком, должны быть доставлены в ближайшие стационары I, II уровней реанимобилями при их отсутствии - линейными бригадами СМП.

При отсутствии возможности оказания адекватной, своевременной и полноценной помощи пострадавшим с сочетанной травмой тяжелая черепно-лицевая травма, тяжелые травмы позвоночника, торакальная травма в составе тяжелой сочетанной травмы из травмоцентров 3-го уровня осуществлять перевод пострадавшего в кратчайшие сроки после стабилизации состояния 24 - 72 часа в травмоцентры 2-го уровня.

При ведущей торакальной травме перевод осуществляется в торакальное хирургическое отделение КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" г. Пострадавший доставляется в отделение реанимации и интенсивной терапии, где, независимо от характера повреждений, он должен быть в обязательном порядке осмотрен или консультирован дистанционно следующими специалистами: анестезиолог-реаниматолог, хирург, травматолог, нейрохирург.

Врачи других специальностей приглашаются по необходимости. Пациент сразу должен быть госпитализирован в реанимационное отделение, где осматривается вышеперечисленными специалистами. Ответственным врачом, определяющим объем обследований и необходимость привлечения других специалистов для уточнения диагноза и тактики лечения, является дежурный реаниматолог; в других лечебных учреждениях - дежурный ответственный хирург.

В минимальный диагностический комплекс должны входить следующие исследования: рентгенография черепа в двух проекциях, костей таза, грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, лапароцентез, ЭКГ; эхоэнцефалография - по назначению нейрохирурга; при бессознательном состоянии пострадавшего - КТ головного мозга при наличии КТ.

Другие исследования - по необходимости, с учетом назначений смежных специалистов. Минимум лабораторной диагностики: общий анализ крови эритроциты, гемоглобин, гематокрит, тромбоциты , мочи, группа крови и резус-фактор, биохимическое исследование крови, ЭДС, кровь на маркеры гепатитов, ВИЧ. По показаниям - коррекция симптоматической терапии. Показания и последовательность выполнения оперативных вмешательств определяются коллегиально специалистами, участвующими в обследовании, в зависимости от тяжести и степени доминирования повреждений.

Корректировку и ответственность за решения принимает дежурный реаниматолог. По показаниям возможно выполнение одномоментных вмешательств разными специалистами. В операционной выполняется полный объем необходимых вмешательств: декомпрессивная трепанация, декомпрессия спинного мозга при осложненной спинальной травме, лапаротомия, первичная хирургическая обработка ран, скелетное вытяжение, фиксация переломов конечностей АНФ аппарат наружной фиксации , фиксация переломов таза АНФ или тазовыми щипцами, ручные репозиции и вправления вывихов с последующей гипсовой иммобилизацией.

Погружной остеосинтез переломов конечностей и таза в ночное время по экстренным показаниям не выполняется. Показания к выполнению данных видов вмешательств по экстренным показаниям определяются индивидуально, коллегиально, при наличии операционной бригады, по согласованию с дежурным реаниматологом.

После оказания помощи в приемном отделении в случае нестабильного состояния больной транспортируется в отделение реанимации. При стабильных показателях жизнедеятельности больной переводится для дальнейшего лечения в профильное отделение. Профиль отделения зависит от тяжести превалирующей патологии, необходимости дальнейших лечебных манипуляций и определяется хирургом травматологом, нейрохирургом.

В отделении реанимации ответственным считается врач-реаниматолог, врачи других специальностей курируют данного больного круглосуточно по характеру имеющихся повреждений. Тактика лечения в отделении реанимации согласовывается с заведующим реанимационным отделением и заведующим профильного отделения. При возникновении летального исхода документацию оформляет врач отделения, за которым определен данный пострадавший нейрохирургическое, травматологическое, хирургическое отделение.

Перевод больного в профильное отделение из реанимационного отделения производится после стабилизации состояния. При наличии у пациента диагноза сочетанной травмы пострадавший переводится в профильное отделение по превалирующей травме. При необходимости дальнейшего хирургического лечения пострадавший переводится в профильное отделение. При наличии вегетативного статуса профиль отделения определяется по доминирующей патологии. Лечение неосложненной травмы позвоночника переломы, переломовывихи , сопровождающейся шоком, проводится в условиях травматологического отделения.

При наличии осложненной спинальной травмы позвоночника лечение данных пострадавших проводится в нейрохирургическом отделении.

Погружной остеосинтез в травматологическом отделении выполняется по стабилизации состояния пострадавшего в плановом и срочном порядке после дообследования и только в дневное время.

При необходимости и при наличии операционной бригады возможно выполнение данных вмешательств в ночное время по согласованию с заведующим отделением. После стабилизации состояния пострадавших и проведения первичной реабилитации дальнейшее лечение осуществляется амбулаторно либо в стационарах по месту жительства, с учетом рекомендаций при выписке.

Этапные госпитализации при необходимости коррекции лечения, в целях реабилитации пострадавших осуществляются в профильные отделения стационара 1-го, 2-го уровней и отделение сочетанной травмы при наличии направления из медицинской организации по месту жительства, по согласованию с заведующим профильным отделением. Взаимодействие и преемственность в оказании медицинской помощи пострадавшим с сочетанной, множественной и изолированной травмами, сопровождающимися шоком.

При доставке пострадавших в результате дорожно-транспортного происшествия с сочетанной, множественной и изолированной травмами, сопровождающимися шоком попутным транспортом , в ближайшую к месту дорожно-транспортного происшествия медицинскую организацию после выполнения жизнеспасающих операций, стабилизации показателей гемодинамики для дальнейшего лечения после проведенного минимума обследования и лечения больной транспортируется в учреждения 1-го, 2-го уровней реанимобилем класса "С".

При нестабильных показателях гемодинамики, критическом состоянии пострадавшего лечение проводится по месту госпитализации пострадавшего. При необходимости "на себя" привлекаются специалисты травмоцентров 2-го уровня, или проводятся дистанционные консультации с профильными специалистами через отделение экстренной и плановой консультативной помощи КГКУЗ "ТЦМК".

Оперативные вмешательства по жизненным показаниям проводятся в стационаре по месту госпитализации пострадавшего силами врачей стационара или совместно со специалистами травмоцентров 2-го уровня, при необходимости проводятся дистанционные консультации с профильными специалистами через отделение экстренной и плановой консультативной помощи КГКУЗ "ТЦМК".

Высокотехнологичные, реконструктивные вмешательства, ортопедические операции пострадавшим по поводу переломов конечностей выполняются в медицинской организации, имеющей в своем составе травмоцентр 1-го уровня после перевода по согласованию с заместителем главного врача по хирургической помощи. Приложение N 4. Настоящий Порядок определяет правила взаимодействия учреждений здравоохранения Приморского края далее - ПК при оказании медицинской помощи пострадавшим при ДТП на территории ПК.

Порядок разработан в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 26. Действие настоящего Порядка распространяется на медицинские организации, участвующие в оказании медицинской помощи пострадавшим при ДТП на территории ПК. В целях сокращения времени до прибытия бригады скорой медицинской помощи СМП к пострадавшему необходимо обеспечить направление непосредственно и немедленно к месту ДТП ближайшей бригады скорой медицинской помощи вне зависимости от территориальной ее принадлежности и оснащенности.

При необходимости реанимационного сопровождения при эвакуации передача пациента реанимационной бригаде осуществляется по пути следования принцип "Клещей".

При наличии показаний большое число пострадавших, тяжелое состояние пациента к оказанию помощи привлекаются дополнительные бригады СМП. В целях сокращения времени от прибытия бригады СМП к пострадавшему до начала оказания стационарного этапа медицинской помощи в травмоцентре любого из уровней, необходимо обеспечить пострадавшему порядок транспортировки непосредственно и немедленно к месту проведения лечебно-диагностических мероприятий в реанимационную палату, палату интенсивной терапии, операционную или кабинет компьютерной томографии и т.

Показанием к госпитализации по принципу "зеленого коридора" является угрожающее для жизни состояние пострадавшего. В целях реализации данного принципа администрации учреждений здравоохранения необходимо внедрить следующий алгоритм действий: 8.

Обеспечение бесперебойной круглосуточной связи между членами выездной бригады и ответственным дежурным по травмоцентру. Сообщение членом выездной бригады о состоянии пострадавшего и проведенных бригадой манипуляциях ответственному дежурному врачу травмоцентра по территориальному принципу, при необходимости согласование направления пострадавшего в травмоцентр I, II, III-го уровня и порядка медицинской эвакуации.

Протоколирование в карте вызова всех сообщаемых данных с указанием времени сообщения в травматологический центр. Организация ответственным дежурным врачом травмоцентра встречи автомобиля СМП, разработка маршрута перемещения пациента по стационару, а при медицинской эвакуации пациента в травмоцентр I, II-го уровней - передача в соответствующий стационар всей необходимой информации о проводимой эвакуации.

Оказание медицинской помощи пациенту медицинским персоналом выездной бригады вплоть до момента передачи пострадавшего дежурному врачу стационара для дальнейшего лечения.

Оформление медицинской документации без ущерба для эффективности осуществляемых медицинских манипуляций. Порядок осуществления "зеленого коридора" утверждается главным врачом учреждения здравоохранения ПК в приказе по учреждению.

Выбор травмоцентра при осуществлении медицинской эвакуации пострадавшего с места ДТП осуществляется по следующим критериям: 9. При наличии угрожающего жизни состояния, требующего проведения реанимационных мероприятий, пациент эвакуируется в ближайшее к месту ДТП учреждение здравоохранения, имеющее отделение койки реанимации, вне зависимости от территориальности бригады СМП, оказывающей помощь. При наличии признаков продолжающегося кровотечения пациент эвакуируется в ближайшее учреждение здравоохранение для проведения временного, а, при возможности, и окончательного гемостаза.

В травмоцентр III-го уровня госпитализируются следующие пострадавшие в ДТП: - с изолированной травмой, сопровождающейся шоком I степени; - с сотрясением головного мозга; - с травмой грудной клетки и единичными переломами ребер без повреждения органов грудной клетки; - с тупой травмой живота и повреждением паренхиматозных органов; - с изолированным разрывом мочевого пузыря; - с одиночными переломами костей, в том числе костей таза, без нарушения целостности тазового кольца; - с повреждениями мягких тканей; - самообратившиеся и доставленные попутным транспортом.

При наличии показаний в кратчайшие сроки организуется перевод пострадавших из травмоцентра III-го уровня в травмоцентры II-го уровня после оказания реанимационной помощи, выполнения хирургического гемостаза и обеспечения фиксации переломов длинных трубчатых костей.

Противопоказанием к переводу является кома 1, 2, 3, агональное состояние пациента. В травмоцентр II-го уровня для оказания специализированной травматологической помощи пострадавшие в ДТП госпитализируются по следующим критериям: 11. По характеру повреждений: при тяжелых сочетанных, множественных или изолированных травмах, представляющих опасность для жизни пострадавшего, требующих оказания специализированной медицинской помощи.

По принципу преемственности: перевод из травмоцентров III-го уровня для оказания специализированной медицинской помощи. По территориальному принципу: в случаях, если травмоцентр 11-го уровня расположен к месту ДТП ближе, чем травмоцентр III-го уровня, при наличии любых повреждений у пострадавшего. В травмоцентр I-го уровня госпитализируются пациенты, требующие оказания узкоспециализированной или высокотехнологичной помощи. Переводу из травмоцентров II-го уровня в травмоцентр I-го уровня подлежат пострадавшие: - имеющие тяжелую черепно-мозговую травму, требующие оказания узкоспециализированной или высокотехнологичной нейрохирургической помощи исключение составляют пациенты с признаками нарастания отека и дислокации головного мозга, комой 1, 2, 3, атонической комой, атональном состоянии ; - с осложненными переломами позвоночника, с синдромом нарушения проводимости спинного мозга, ушибами спинного мозга, которые сопровождаются неврологическим дефицитом; - с черепно-лицевой травмой, требующей выполнения отсроченных операций; - с множественными двусторонними переломами ребер; - с сепсисом; - пострадавшие с тяжелой сочетанной травмой.

Правила перевода пациентов в травмоцентр I-го уровня: Пострадавшие в ДТП без нарушения витальных функций, нуждающиеся в узкоспециализированной и высокотехнологичной помощи, переводятся только после полноценной диагностики, целью которой является постановка диагноза и исключение признаков повреждений внутренних органов, требующих неотложных оперативных и реанимационных мероприятий.

Пострадавшие с тяжелой сочетанной травмой, нуждающиеся в переводе в реанимационное отделение травмоцентра I-го уровня, могут быть переведены после выведения из шока и стабилизации состояния. Также должны быть выполнены мероприятия по стабилизации гемодинамики и функции внешнего дыхания, остановке наружного и внутреннего кровотечения, стабилизации переломов.

Пациенты нейрохирургического профиля с ушибом мозга тяжелой степени подлежат переводу в травмоцентр I-го уровня после устранения компрессии головного мозга, которая выполняется на месте. Также подлежат переводу в травмоцентр I-го уровня пострадавшие со спинальной травмой, с травмами периферической нервной системы, после выведения из шока и стабилизации состояния.

Все переводы в травмоцентры I и II-го уровней должны осуществляться при согласовании и руководстве специалистов данных травмоцентров. В травмоцентрах I, II и III-го уровней должна быть обеспечена система приема информации о доставке пострадавших и оповещения всех заинтересованных лиц, в том числе врачей-специалистов, сотрудников диагностических служб, приемного отделения, при необходимости - администрации учреждения здравоохранения. Приложение N 5. Число лиц, погибших в дорожно-транспортных происшествиях далее - ДТП , в сравнении с данными за аналогичный период прошлого года.

Количество лиц, погибших в ДТП, не более 17,2 на 100 тыс. Время доезда бригады скорой медицинской помощи до места ДТП от момента получения вызова не должно превышать 20 минут. Время начала оказания медицинской помощи на госпитальном этапе с момента возникновения ДТП не более 1 часа правило "золотого часа". Все пациенты с тяжелой сочетанной и множественной травмой, сопровождающейся шоком, должны быть первично эвакуированы или переведены в кратчайшие сроки после стабилизации состояния 24 - 48 часа в травмоцентры 1-го или 2-го уровня согласно зонам ответственности и схеме эвакуации.

Высокий процент летальности на данном этапе свидетельствует о несвоевременном переводе пострадавших с тяжелой травмой в травмоцентры 1-го и 2-го уровня.

Приложение N 6. На травмоцентр 1-го уровня КГАУЗ "ВКБ N 2" возложены функции ежедневного контроля и координации оказания медицинской помощи пострадавшим в результате ДТП в Приморском крае, научное и организационно-методическое обеспечение организации оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком.

В задачи травмоцентра входит разработка информационных писем и методических рекомендаций по различным аспектам проблемы оказания помощи пострадавшим в результате ДТП или вследствие других высокоэнергетических травм, проведение конференций различного уровня.

Травмоцентр 1-го уровня г. Владивостока имеет право осуществлять консультативную помощь в том числе на месте с целью принятия решения о переводе, определения и коррекции тактики лечения пострадавших в результате ДТП или других высокоэнергетических травм. Травмоцентр совместно с "ТЦМК" имеет право запрашивать всю необходимую информацию из медицинских организаций Приморского края для анализа и оценки результатов лечения пострадавших в результате ДТП или других высокоэнергетических травм.

Вся текущая и ежедневная информация с 8:00 до 10:00 по ДТП форма прилагается , а также тяжелым сочетанным, множественным и иным шокогенным травмам должна поступать в "ТЦМК" и анализироваться совместно с травмоцентром 1-го уровня Ф.

Оказание первой помощи при ДТП

В частности, особенности сочетанных повреждений придают особую актуальность вопросам эффективной организации медицинской помощи при них. Фундаментальным принципом организации помощи при сочетанной травме явилось представление о ней, как о специализированном виде помощи. В его основе лежат закономерности патофизиологических проявлений травматической болезни в целом и ее острого периода. Прежде всего речь идет об особой тяжести сочетанных повреждений и скоротечности развития патологических изменений при них вплоть до нарушения витальных функций.

За безопасность на дорогах России

Прижать артерию кулаком или пальцем а, по возможности, наложить жгут, при артериальном кровотечении. Начинаем действовать Оценка состояния пострадавшей с первого взгляда 1. Первый вариант. Следует заподозрить клиническую смерть или коматозное состояние Она жива, у неё есть пульс на сонной артерии, но нет сознания. Второй вариант. Пострадавшая активна: кричит или разговаривает. Действия, когда пострадавшая не подает признаков жизни 1. Для предотвращения выпадения тела из машины и удара головой об асфальт, при открывании двери, следует придерживать пострадавшую за плечо 2.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Тихорецк, авария, после ДТП на ул. Ленинградская, слаженная работа МЧС и Скорой помощи 06.05.2018

Оказание первой помощи при дорожно – транспортных происшествиях

Главная Категории Вызов бригад скорой помощи и службы спасения на место ДТП Вызывать скорую помощь и оказывать доврачебную помощь можно одновременно. Хотя это будет возможно в том случае, когда на помощь могут прийти сразу несколько человек. В такой ситуации возможен и вариант, когда один человек обозначает место происшествия, другой в это же время, находясь в безопасной зоне, вызывает скорую помощь. И затем они приступают к оказанию доврачебной помощи. А вот если помощь может оказать только один человек, то всегда следует начинать с обозначения места происшествия. В ситуации, требующей безотлагательного вмешательства, после обозначения места ДТП, возможно, придется одновременно оказывать помощь и вызывать врачей и спасателей.

Вызов бригад скорой помощи и службы спасения на место ДТП

Почему так все происходит, как помочь человеку, пострадавшему в ДТП? Ведь в автошколе все изучают правила оказания первой медицинской помощи при ДТП. Но почему-то большинство остается либо равнодушным к чужому горю, либо не знают как помочь. Мы призываем всех автомобилистов не оставаться равнодушными и ознакомиться либо повторить с основными принципами оказания первой помощи при ДТП. Аварии часто случаются в районах, отдаленных от больниц.

Общий алгоритм действий выездной бригады скорой медицинской помощи в ДТП

Полное и всестороннее обследование пострадавших. Консервативное и оперативное лечение при повреждениях опорно-двигательного аппарата, в т. Направление пострадавших с тяжелой сочетанной травмой, патологией позвоночного столба и костей таза, подлежащих оперативному лечению в случае необходимости в лечебные учреждения I уровня.

Методические рекомендации по оказанию первой медицинской помощи при ДТП

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ДТП Скорая помощь
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Лидия

    Хороший у вас блог.

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных